ยาที่ห้ามใช้ในผู้หญิงตั้งครรภ์...กับ Mit_Net
โพสต์แล้ว: พุธ ธ.ค. 07, 2011 3:54 pmปกติ การแบ่งประเภทของยาที่ใช้ในหญิงมีครรภ์ จะแบ่งเป็น pregnancy category ต่าง ๆ คือ
Pregnancy Category A หมายถึง ยาที่ไม่พบว่ามีความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์เลย จากการศึกษาทดลองแบบควบคุมในมนุษย์ เช่น วิตามินชนิดต่าง ๆ
Pregnancy Category B หมายถึง ยาที่ไม่พบความเสี่ยงต่อตัวอ่อนจากการศึกษาในสัตว์ทดลอง แต่ยังไม่มีการศึกษาแบบควบคุมในมนุษย์ หรือยาที่พบว่ามีผลเสียต่อตัวอ่อนในสัตว์ทดลองแต่ยังไม่พบว่ามีผลเสียต่อ ทารก ในมนุษย์จากการศึกษาแบบควบคุม เช่น ยาปฎิชีวนะในกลุ่ม Penicillins
Pregnancy Category C หมายถึง ยาที่ยังไม่มีผลการศึกษาที่เพียงพอ ทั้งในสัตว์ทดลองและมนุษย์หรือ ยาที่พบว่ามีผลเสียต่อตัวอ่อนในสัตว์ทดลอง แต่ยังไม่มีข้อมูลเพียงพอในมนุษย์ เช่น Amitriptyline, Norfloxacin
Pregnancy Category D หมายถึง ยาที่มีหลักฐานว่ามีความเสี่ยงต่อการเกิดความพิการในครรภ์
แต่ผลดีจากการใช้ยามีมากกว่าความเสี่ยงนั้น เนื่องจากจำเป็นต้องใช้ยาเพื่อความปลอดภัยของมารดาเช่น Lithium Carbonate, Phenytoin, Phenobarbital, Nortryptyline
Pregnancy Category X หมายถึง ยาที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดความพิการในทารก และความเสี่ยงนั้นมีมากกว่าผลดีจากการใช้ยา จึงเป็นกลุ่มยาที่ห้ามใช้โดยเด็ดขาดขณะตั้งครรภ์
***
ที่สนใจคือ Pregnancy Category X
สำหรับ mitnet เป็นไปได้ไหมครับ
สามารถไปกำหนดค่าใน druglist ว่าเป็น X
กรณีที่มี การฝากครรภ์ (มี GA แสดงอยู่) ถ้าคีย์ยาที่ กำหนดเป็น X ก็จะไม่สามารถใช้ยาดังกล่าวได้
หรือถ้าให้มากไปกว่านั้นนิดนึง ก็ ให้กำหนดถึง D ได้ด้วย แต่ ถ้าคีย์ยาที่เป็น D ในหญิงตั้งครรภ์ ก็ให้แค่เตือน (แต่ส่วนใหญ่ category D ก็ไม่มีแพทย์คนไหนใช้แล้วครับ นอกจากไม่รู้)
น่าจะเป็นประโยชน์ในการดูแลผู้ป่วยนะครับ
***
Pregnancy Category A หมายถึง ยาที่ไม่พบว่ามีความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์เลย จากการศึกษาทดลองแบบควบคุมในมนุษย์ เช่น วิตามินชนิดต่าง ๆ
Pregnancy Category B หมายถึง ยาที่ไม่พบความเสี่ยงต่อตัวอ่อนจากการศึกษาในสัตว์ทดลอง แต่ยังไม่มีการศึกษาแบบควบคุมในมนุษย์ หรือยาที่พบว่ามีผลเสียต่อตัวอ่อนในสัตว์ทดลองแต่ยังไม่พบว่ามีผลเสียต่อ ทารก ในมนุษย์จากการศึกษาแบบควบคุม เช่น ยาปฎิชีวนะในกลุ่ม Penicillins
Pregnancy Category C หมายถึง ยาที่ยังไม่มีผลการศึกษาที่เพียงพอ ทั้งในสัตว์ทดลองและมนุษย์หรือ ยาที่พบว่ามีผลเสียต่อตัวอ่อนในสัตว์ทดลอง แต่ยังไม่มีข้อมูลเพียงพอในมนุษย์ เช่น Amitriptyline, Norfloxacin
Pregnancy Category D หมายถึง ยาที่มีหลักฐานว่ามีความเสี่ยงต่อการเกิดความพิการในครรภ์
แต่ผลดีจากการใช้ยามีมากกว่าความเสี่ยงนั้น เนื่องจากจำเป็นต้องใช้ยาเพื่อความปลอดภัยของมารดาเช่น Lithium Carbonate, Phenytoin, Phenobarbital, Nortryptyline
Pregnancy Category X หมายถึง ยาที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดความพิการในทารก และความเสี่ยงนั้นมีมากกว่าผลดีจากการใช้ยา จึงเป็นกลุ่มยาที่ห้ามใช้โดยเด็ดขาดขณะตั้งครรภ์
***
ที่สนใจคือ Pregnancy Category X
สำหรับ mitnet เป็นไปได้ไหมครับ
สามารถไปกำหนดค่าใน druglist ว่าเป็น X
กรณีที่มี การฝากครรภ์ (มี GA แสดงอยู่) ถ้าคีย์ยาที่ กำหนดเป็น X ก็จะไม่สามารถใช้ยาดังกล่าวได้
หรือถ้าให้มากไปกว่านั้นนิดนึง ก็ ให้กำหนดถึง D ได้ด้วย แต่ ถ้าคีย์ยาที่เป็น D ในหญิงตั้งครรภ์ ก็ให้แค่เตือน (แต่ส่วนใหญ่ category D ก็ไม่มีแพทย์คนไหนใช้แล้วครับ นอกจากไม่รู้)
น่าจะเป็นประโยชน์ในการดูแลผู้ป่วยนะครับ
***